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《牙技法》的迷思與澄清~中華民國牙體技術學會莊政洲先生專訪

(記者吳佳憲/台北報導)

《牙體技術師法》的立法初衷,在於對既有牙技師業務執掌做出明確規範,卻引起部份牙醫師、牙體技術師的疑慮,其中最引人關注者,莫過於無照密醫或無照技術師的問題。對此,中華民國牙體技術學會理事長莊政洲強調,《牙體技術師法》明文規定,牙技師不得從事任何口腔內的醫療行為,而是輔助牙醫師於口外製作或加工,類似護理師、放射師一樣,三讀通過五年後(即103123日),市場上所有牙技人員均需具備法定執照。

牙冠技術提昇 促進專業分工

中華民國牙體技術學會理事長莊政洲表示,牙體技術師這個行業的興起,國內約莫可以追溯到四十年前,金屬燒附瓷冠誕生以後,假牙仿真度提昇,但製作過程卻變得更為繁瑣,而且失敗率極高,需要更專業的人員配合,牙醫師始將假牙製作之業務委託給牙技師處理,從此假牙製作技術也更進步更成熟。

「以醫療制度極為進步的日本為例,」莊理事長說,日本牙技師制度比台灣早了近三十年,早於七十年前就設有專屬的牙體技術士,協助牙醫師口外製作義齒與牙冠,而且日本還設有口腔衛生士,能在臨床上更有效率地協助牙醫師,提昇整體醫療品質。

莊理事長強調,即使在全民健保如此興盛的現代社會,市場上仍存在沒有牙醫師執照的密醫,他們可能來自四面八方,令人防不勝防,倘若硬是將牙技師與密醫聯想在一起,將是污名化所有在工作崗位上盡忠職守的牙技師們。《牙體技術師法》立法的初衷,在於明確規範牙技從業人員的業務職掌,衛生署規定《牙體技術師法》三讀通過後五年內,所有的牙技從業人員必須考取此一證照,若有人無法通過這個測驗取得證照,自然必須退出市場,執照的有無,也成為醫療院所未來選擇牙技所的參考依據,這對牙醫界而言是正面的。「牙技師不過是要爭一個資格,向外界證明他們的專業能力得以勝任這個工作,他們是法律保障的『專門技術人員』,如同護理師、放射師一樣。」

五年期限 牙技人員需取得專業資格

中華民國牙體技術學會理事長莊政洲表示,由於《牙體技術師法》的通過,衛生署訂立五年緩衝期,即本法三讀通過日98123103123日,五年內將舉行五次考試,及格者即可取得牙技師或牙技生資格,「換言之,五年後將沒有執照的牙技人員將採取拘役或罰金等管制措施。」

鑒於少數牙醫院所,將假牙製作工作交給牙醫助理執行,長期從事的牙助人員們,是否具備報考資格呢?莊理事長表示,《牙體技術師法》裡有關牙技人員的報考門檻其實是相對寬鬆的,高考限定報考人員必須是相關科系畢業,目前有中臺科技大學,台北醫學大學、樹人醫專、敏惠醫專都已設立牙技科系,以及在職進修班,將可循此管道進修從事牙技工作。另一方式則是參加特考。

「在特考部份,」莊理事長說,鑒於現行牙技養成教育多屬師徒制,主管機關特別加開特考,只要報考人是專科學歷以上,從事牙技工作達三年以上經驗者,即可報考牙體技術師特考。牙體技術生限定則為高中職學歷,並需屆滿三年以上牙技工作經驗(98123日前)。考量到極少數牙技從業人員僅有國中、國小程度,政府也提供配套措施,這些人員只要從事齒模製造滿六年,且上滿一百六十小時專業課程,得以同等學歷報考牙技生特考。

資格審查 問題與挑戰

「資格審查看似簡單,其實困難重重。」中華民國牙體技術學會理事長莊政洲說,國內牙技師粗估共有六千五百多人,大多屬於工作室的工作型態,在年資審查的認定上,將有一定的困難性。儘管主管機關初步建議,牙技師可採行自主認證機制,只要牙技所取得其服務牙醫院所的蓋章認證,即可為公司裡的牙技師做證明。立意雖美,然而這樣的認證機制必然會引起牙醫院所的不安或反彈,「畢竟要牙醫院所幫牙技所開立證明,本身具有一定的困難度。」

莊理事長補充,衛生署為更有效率地篩選適合的報考對象,特別成立特考資格審查小組,專門審查報考人的資格是否符合主管機關規定,通過審查即可於進入考選部完成報考作業,他有幸獲選成為審查委員之一,將與所屬委員會一起把關,使實際從事牙技工作的從業人員,都能通過資格審查。

積極對話 成立專屬溝通平台

中華民國牙體技術學會理事長莊政洲表示,牙體技術師應該扮演牙醫師的幫手,提供最符合需求的假牙,未來學會預計成立專屬溝通平台,與牙醫師建立更密切的合作關係。

莊理事長舉例,學會正和台北市牙醫師公會合作,協助為牙醫師們製作專屬的口袋隨身書,書中將完整呈現假牙製作的流程,讓每位牙醫師都能深入淺出地瞭解取模到製模中間的所有流程,以及市面常見各種牙冠的材料、特性、製作方式等,「市場上光全瓷冠,就有幾十種以上,常讓許多民眾,甚至是牙醫從業人員一頭霧水,這是我們製作本書的初衷。」莊理事長說,牙技師應是牙醫師的好幫手,希望藉由這次合作機會,能讓更多牙醫師、牙技師瞭解牙冠製作的各種方式及細節,且相信這也將是學會與牙醫界的良性互動與良好開端。


中華民國牙體技術學會理事長莊正洲先生(前排中)攝於學會會員代表大會現場。
中華民國牙體技術學會理事長莊正洲先生攝於學會旗幟前。


受訪者簡歷/莊政洲先生

中華民國牙體技術學會理事長
中台醫事技術大學牙體技術學士
北醫牙科技工班助教
IVOCLAR全瓷冠、瓷牙技術講師
達爾文實業有限公司負責人

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牙醫時報,
2010年4月14日 下午7:08
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牙醫時報,
2010年4月14日 下午7:08
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